Nghiên cứu mới đây cho thấy bỏ thuốc lá giúp giảm đau rõ rệt ở những người bị đau lưng nặng.
Nghiên cứu này đã phân tích hơn 5.300 bệnh nhân được theo dõi 8 tháng khi điều trị các rối loạn tủy sống và thấy rằng người hút thuốc lá đã đau hơn so với người chưa từng hút thuốc hoặc người đã cai thuốc.
Cai thuốc lá trước hoặc trong quá trình điều trị đã cải thiện đau rõ rệt. Kết quả này nhấn mạnh cần các chương trình cai thuốc được thiết kế cho những bệnh nhân bị đau lưng do bệnh thoái hóa, dị dạng hoặc các rối loạn cơ xương.
Mối liên quan giữa đau và hút thuốc là rất phức tạp và còn đầy mâu thuẫn. Theo Hội Gây mê Hoa Kỳ, nicotin có các đặc tính giảm đau, và bằng chứng lâm sàng cho thấy người hút thuốc lá có nguy cơ bị đau lưng và các rối loạn đau mạn tính khác cao hơn.
Các nhà khoa học biết rằng nicotin tương tác với họ protein (nAChR) – có vai trò quan trọng trong hệ thần kinh trung ương và hệ thần kinh ngoại vi, kiểm soát lo âu và đau. Tiếp xúc dài ngày với thuốc lá làm đảo lộn chức năng của các tế bào này và cuối cùng làm thay đổi quá trình đau, cũng như giảm cung cấp ôxy tới mô, khiến người bệnh dễ bị các rối loạn xương và khớp như loãng xương, gây viêm và trầm cảm. Người hút thuốc lá bị bệnh tủy sống cũng thường bị đau nặng dai dẳng hơn và tàn phế trong thời gian dài hơn.
Các tác giả đã xem xét dữ liệu tiến cứu của 5.333 bệnh nhân, đã hoàn thành bảng hỏi về đau tại lần đi khám bệnh đầu tiên và tại thời điểm được xuất viện. Các bệnh nhân được điều trị phẫu thuật hoặc trị liệu thể chất, tiêm, dùng thuốc không cần đơn và các chương trình tập luyện tại nhà. Bác sĩ đã tư vấn tất cả những người hút thuốc lá hãy cai thuốc và chuyển họ tới cơ sở cai thuốc.
Trong số các bệnh nhân này, những người chưa từng hút thuốc hoặc bỏ thuốc từ trước đã bị đau ít hơn so với người hút thuốc lá hoặc người mới bỏ thuốc. Cuối thời gian theo dõi, những người đã bỏ thuốc hoặc người bỏ thuốc trong thời gian điều trị đã cải thiện đau rõ rệt. Những người vẫn hút thuốc trong thời gian điều trị không cải thiện đau.
Tỷ lệ bỏ thuốc là 22%. Nghiên cứu cho thấy tới 36% số bệnh nhân bị rối loạn tủy sống gây đau có thể bỏ thuốc nhờ sự trợ giúp của một chương trình được thiết kế sẵn.